【摘 要】
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目的 考察“隐性肾损”(肿瘤患者血清肌酐值正常,但肌酐清除率明显下降的现象)对卡培他滨治疗晚期结直肠癌安全性和有效性的影响.方法 回顾性抽取2010年8月-2012年8月杭州市
【机 构】
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杭州市第一人民医院,杭州310006;浙江大学附属第一医院,杭州310003
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目的 考察“隐性肾损”(肿瘤患者血清肌酐值正常,但肌酐清除率明显下降的现象)对卡培他滨治疗晚期结直肠癌安全性和有效性的影响.方法 回顾性抽取2010年8月-2012年8月杭州市第一人民医院血清肌酐正常、以卡培他滨治疗的晚期结直肠癌患者资料,以Cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率(CrCL),分为“隐性肾损”组(CrCL≤60 mL.min-1)和对照组(CrCL＞60 mL·min-1),比较2组不良反应和疗效指标.结果 共143例患者纳入研究,34.9％患者发生“隐性肾损”.“隐性肾损”组较对照组1～2度骨髓抑制、腹泻、口腔炎和手足综合征发生较高,化疗反应率和疾病进展时间较小(P＜0.05),生存时间差异无统计学意义.结论 “隐性肾损”影响卡培他滨治疗晚期结直肠癌的安全性和有效性,临床上应以肌酐清除率对患者进行肾功能筛查及必要剂量调整.
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