论文部分内容阅读
目的 探讨彩色多普勒超声对子宫切口妊娠(cesarean sectionscarpregnancy,CSP)诊断与治疗中的应用价值. 方法 对2013年1月~2015年3月在本院就诊的45例子宫切口妊娠患者进行回顾性分析,归纳总结这些病例的彩色多普勒超声图像及其治疗方案和预后.结果 45例子宫切口妊娠患者中,根据彩色多普勒超声图像特征的不同可分为单纯孕囊型21例,不均质团块型24例.根据患者停经时间、血HCG值、孕囊大小、位置及类型来综合判断,制定不同的治疗方案.2例血HCG较低、孕囊直径小于1cm的CSP患者,应用甲氨蝶呤(MTX)全身给药,1w后超声复查正常,血HCG下降至正常,未行清宫术;15例应用药物治疗后在超声引导下行清宫术;10例应用药物治疗+球囊压迫后行清宫术;13例行子宫动脉介入栓塞术;5例团块较大,向外隆起者行团块切除+子宫修补术. 其中3例患者进行了2次清宫,所有患者均预后良好. 结论 彩色多普勒超声可以清晰地显示子宫切口妊娠的位置、大小、局部血流灌注等情况,为临床选择治疗方案提供重要指导意义,而且越早诊断治疗效果越好.