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目的探讨X线、MSCT在早期强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变诊断中的应用效果。方法选取郸城县人民医院2014年3月至2017年2月收治的经临床确诊为早期AS的72例骶髂关节病变患者作为研究对象,所有患者均接受X线和MSCT检查,比较两种影像学检查方法的诊断效果。结果 MSCT在骶髂关节病变Ⅰ级、Ⅱ级中检出率高于X线,差异有统计学意义（P〈0.05）;两种检查方法在骶髂关节病变Ⅲ级、Ⅳ级中检出率差异无统计学意义（P〉0.05）;MSCT关节面侵蚀、关节面骨质硬化、关节相邻软组织肿胀及关节面下骨质囊变检出率高