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目的：探讨中西医结合治疗严重Pilon骨折的临床疗效。方法：开放骨折急诊清创下行内固定结合外固定架治疗，闭合骨折可在伤后肿胀消退后行切开复住手术，植骨；术后抬高患肢及消肿抗炎，早期功能锻炼，配合中药治疗。结果：本组31例，以踝关节症状与功能评分系统进行疗效评价，27例效果优良。结论：中西医结合治疗严重Pilon骨折，对促进骨折生长愈合和踝关节功能恢复具有积极作用。