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急性心肌梗死（AMI）是内科常见急症之一，其病情凶险，病死率高，故能否及时诊断是决定预后的关键；临床中典型的心肌梗死诊断较为容易，但以首发症状表现为腹痛的急性心肌梗死屡有误诊，现将笔者于1998年至2011年曾误诊的10分析报道如下。1 临床资料10例患者均属腹痛为首发表现的住院患者，其中男6例，女4例，年龄在60～75岁之间；10例中，误诊胆囊炎，胆结石4例，误诊为急、慢性胃炎3例，误急性胰腺炎1例，误诊为胃穿孔l例；误诊为急性阑尾炎1例；