养好肾脏 不分男女

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  “大夫说我肾虚,我要不要检查一下肾功能,或验尿做肾脏B超确诊一下?”“我腰酸背痛,肾亏的很,但几个大医院检查,怎么都找不出来毛病?”相信诸如此类的问题,曾使不少人困惑不解。解放军第四六三医院肾内科左巍主任对此解释说,这些困惑来自于片面理解中西医肾的概念,而生活中人们对于养肾补肾的误区也比比皆是。
  检查肾功能查不出肾虚
  肾脏是身体重要的脏器,但中西医对其认识颇为不同。西医认为它有生成尿液,清除体内有害物质,调节水、电解质,保持内环境稳定的功能;能分泌肾素、红细胞生成素、前列腺素等多种激素,还是机体部分内分泌激素的分解场所。但中医所说的肾脏,它的作用则广泛得多。
  中医说肾藏精,主发育与生殖,这里说的“精”是指构成人体的基本物质,也是人体自身进行各种正常活动的物质基础。所谓“藏精”,包含两层意思:一是指肾藏生殖之精,主管人体的生育繁殖功能;二是指肾藏五脏六腑之精,主管整个人体的生长发育功能。所以肾虚就会出现不孕不育、阳痿、性冷淡;小儿发育迟缓、筋骨软弱无力等“藏精”功能失常的表现。中医所谓肾主水,就是指肾能调节体内的水液平衡,也即是西医所说的尿液和汗液的生成和排泄。所以肾虚则主水之功能失常,即可引起小便量小、水肿,或夜尿增多、小便清而长等症状。
  左巍主任表示,中医的肾功能范围广于西医。肾虚易出现腰痛,但腰痛不一定都是肾虚。西医抽血查的肾功能主要反映肾脏排泄的能力,而肾虚的人不一定肾功能检查有异常,肾功能检查更不能反映生殖功能。
  盲目补肾不“壮阳”反伤肾
  在很多男性朋友的眼中,“壮阳”即“补肾”,这两个概念混淆经常导致在“壮阳补肾”之路上做了很多无用功,甚至导致损害自己的身体健康。
  阳痿都是肾虚,体弱都是肾虚,肾脏病都是肾虚,怕冷都是肾虚……在生活中经常会有人提及肾虚,如今肾虚这个词已跨出了医学名词的范畴,更多充当健康广告的招牌,当你拿起报纸、打开电视就能看到听到肾虚。其实肾虚是中医学的专用名词,而中医理论的肾大大超过了泌尿系统的范围。左巍主任说,西医上多认为性功能与人体的健康状态有关,而不是与肾有关,另外西医方面的所谓促性功能药物也与肾没有多大的关系,比如伟哥就属于心血管用药,临床上心外科常用来降低肺动脉压和外周血管压力。
  左巍主任进一步表示,相信有不少男性朋友不好意思跟医生清晰说明自己的病情,往往喜欢自主在药店购买保健品,这也是补肾壮阳的药品卖得很火的原因。医药厂家摸准了男性担心副作用的心理,特别喜欢打上“纯中药”的旗号。事实上打出“纯中药、无副作用、迅速起效”等诱人广告的产品往往是添加了西药成分。中药中胡乱混加西药成分,可能会导致无法控制的后果。比如一些本来就因为高血压而长期服用硝酸酯类药物的中老年男士,在不知病因的情况下私自服用非法掺和了西药的补肾壮阳“保健品”,会严重影响血液流动,导致心脏病发作或中风的严重后果。而我们知道,所有药物都要通过肾脏代谢的,即便真的是“纯中药”也是“是药三分毒”,盲目大量进补,势必增加肾脏负
  担,对肾脏是有伤害的。
  姐妹们更要爱护肾
  “男怕伤肝,女怕伤肾”,这是中医理论观点,而从西医角度来看,女人的确也更需要爱护好肾脏。左巍主任介绍说,据统计,女性肾脏病的发病率与男性相当,但一些特殊的肾脏疾病,如系统性红斑狼疮、难治性尿路感染等,女性的发病率则大大高于男性。
  这是因为女性特有的生理特点以及不良生活习惯,是导致尿路感染的主要原因。而狼疮性肾炎的发生,则与女性体内的雌激素水平偏高有关。绝大多数女性在一生中至少有过一次尿路感染的经历。急性尿路感染的典型症状是尿频、尿急、尿涩,或时有尿急又排尿不畅的感觉,不典型的患者仅在憋尿时有热涩感。
  此外,女性的免疫力相对男性要低,一些自身免疫性疾病,如红斑狼疮、皮肌炎等,在中青年女性中发病最多。随着现代社会环境的变化,这种免疫类疾病日渐高发。当免疫系统受到损害后,肾脏也不可避免地受到损害。而且由于女性尿道比较宽、直,直接通向膀胱,容易引起感染,膀胱炎、尿道炎等患病比例也非常高,如果慢性发病期得不到控制,也会逆向导致肾炎。所以,女性天生就是肾脏类疾病的高发者。其更普遍的一个原因还有,肾脏怕冷,而“美丽冻人”的也多半是女人!
  肾脏伤害不可逆
  由于肾脏有很强的代偿功能,所以肾病早期都几乎没有症状,一般发现时都已经是肾病中晚期了。左巍主任介绍说,急性肾炎的早期发现和治疗很重要,如果病情绵延超过6个月,就将转为慢性肾炎,而慢性肾炎是不能治愈的。更重要的是,肾脏的手术不能像胃、肺等器官部份切除,更不能像心脏手术那样搭支架、搭桥,只能整个切除。如果单侧肾脏切除后,肾脏没有了备份,就更要注意肾脏的保护。
  左巍主任特别强调,多数早期肾病都是在体检时发现的,一般的尿常规、双肾彩超都能让肾病无处遁迹,因此,一年一次的体检就显得十分必要,对于肾病的高发人群或已有肾病史、心脏病、冠心病等病史的人群,应该一年做两次专项检查,排查肾病。另外,日常生活中如发现乏力、厌食、眼睑浮肿、怕冷、腰痛、晚间小便多、尿多尿少尿泡沫等现象,更要注意肾功能的筛查。
  肾病不要“多休息”
  慢性肾病患者常常会从医生、家人那里得到这样的忠告:一定要注意休息!但左巍主任说,从病理角度看,无论何种肾病,都存在着程度不等的血液循环障碍,表现为血液黏稠度增大、血流缓慢、肾脏血流量减少等,这些都可能加重肾脏损伤。而适度的运动锻炼可以改善机体的血液循环,有利于病变肾脏的修复。
  有些人担心运动锻炼会加重肾病患者症状、体征和化验指标,这种担心并不是没有道理。比如肾病患者的蛋白尿、血尿以及下肢浮肿等都有可能由于运动锻炼而暂时加重。可是,以绝对休息来换取某些化验结果的阴性是不可取的。正确的做法是以积极的态度进行治疗,以适度的运动锻炼配合治疗,这样才有利于病体的康复。
  走路是一种简便易行的锻炼方法,能激发五脏六腑的内在活力,使呼吸系统、消化系统、循环系统以及内分泌系统的功能得到加强,从而增强人体体质。
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