【摘 要】
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疼痛是多种疾病引起的常见临床症状,缓解疼痛是患者求医问药的主要目的。临床上常用的镇痛药主要为阿片类强效镇痛药和解热镇痛抗炎药。前者以吗啡为代表,是强镇痛药,后者以阿司
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疼痛是多种疾病引起的常见临床症状,缓解疼痛是患者求医问药的主要目的。临床上常用的镇痛药主要为阿片类强效镇痛药和解热镇痛抗炎药。前者以吗啡为代表,是强镇痛药,后者以阿司匹林为代表,是弱镇痛药。阿片类镇痛药是麻醉性镇痛药,临床限于急性锐痛的短期止痛,如:外科手术中和术后止痛、骨折和急性内脏绞痛,也用于一些终末期病人无法治疗的顽固性疼痛,如晚期癌症的剧烈疼痛。这类药物的特点是起效快,镇痛作用强。缺点是有成瘾性,快速耐受性(即几次用药后疗效逐渐降低),引起便秘和呼吸抑制等严重不良发应。解热镇痛药具有抗炎,退热和镇痛作用,临床用途较广。作为镇痛药主要用于慢性疼痛。这类药物的特点是镇痛作用温和,无成瘾性。缺点是镇痛作用强度不够,有比较严重的消化道不良反应,个别药物有心血管方面的副作用、肝脏毒性或过敏反应。慢性疼痛是一个困扰众多病人的共同临床症状之一,影响生活质量和工作,美国每年用于慢性疼痛的医药费用高达260亿美元,目前缺乏作用强但不成瘾, 可长期安全服用的镇痛药。
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