【摘 要】
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看病时,如果医生问:“你有外伤吗?”你一定不会困扰,并很干脆地回答“有”或者“没有”.这个问题看似简单,但有些人对外伤的理解有偏差,因而医生得到的病史就不太真实,从而影
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看病时,如果医生问:“你有外伤吗?”你一定不会困扰,并很干脆地回答“有”或者“没有”.这个问题看似简单,但有些人对外伤的理解有偏差,因而医生得到的病史就不太真实,从而影响了医生的分析判断和最后诊断.rn徐先生69岁,因头痛一周到医院就诊,CT发现两侧额部颅骨与脑组织间隙内,即蛛网膜下腔密度稍高,两侧额叶前缘见少许条片状密度增高影.因病史记录中患者否定有外伤史,放射科医生考虑是否为运动造成的伪影,嘱技师给患者重做了一次,结果前后影像完全相同,排除了伪影.此时患者有事已经离开科室,医生按申请单上留下的电话号码直接与患者联系,询问情况.原来,患者家中正在修房,一周前不小心前额部在墙上撞了一下,但不太严重,仅擦破了点皮,近几天有点头痛不适.既然外伤的病史已经明确,诊断“轻度脑挫伤伴蛛网膜下腔出血”也就没有问题了.
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