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当脑外伤造成骨质和黏膜损伤，同时邻近的硬脑膜和蛛网膜也有破裂，使脑脊液得以通过损伤裂孔，经由鼻腔流出时形成脑脊液鼻漏者较为常见［1］，但呈慢性28 a连续脑脊液鼻漏确属罕见。脑脊液漏标志着蛛网膜下腔和外界相通，其严重性在于继发颅内感染和气颅。手术修补和封闭脑脊液漏的裂孔是一种重要的治疗方法。硬膜内外联合入路是近年来脑外科修补术中疗效较高，不易复发的手术方法。在开颅手术中需采用硬膜内入中路抬起脑组织进行修补。采用硬膜外入路可使硬脑膜的破口增大，在修补操作上也比较困难［2］，失败率高，危险性大。介于这种高难度