【摘 要】
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目的 比较无张力疝修补术与传统修补术在嵌顿性腹股沟疝治疗中的利弊.方法 回顾性分析2002年1月至2009年12月间收治的嵌顿性腹股沟疝70例,急诊手术分为两组:无张力疝补片修补
【机 构】
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首都医科大学宣武医院普外科,北京,100053
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目的 比较无张力疝修补术与传统修补术在嵌顿性腹股沟疝治疗中的利弊.方法 回顾性分析2002年1月至2009年12月间收治的嵌顿性腹股沟疝70例,急诊手术分为两组:无张力疝补片修补术组(47例),行疝环充填式无张力修补术(Rutkow);传统疝修补手术组(23例),行Bassini修补术.术前有腹膜炎体征、术前考虑为嵌顿疝而术中发现为绞窄疝者不在此研究之列.结果 无张力手术组平均手术时间为(87±13)min,较传统手术组长(78±14)min;住院时间传统手术组(6.4±2.9)d稍高于无张力组(5.9±2.3)d;术后阴囊血肿的发生无张力组为8.5%(4例),而在传统手术组仅4.3%(1例),但以上结果差异均无统计学意义.两组患者术后均无切口感染病例.传统手术组术后应用止痛剂11例,而无张力组仅有2例,差异有统计学意义(P=0.001).术后随访9～100个月,传统手术组复发率13%(3例)与无张力组(0例)相比差异有统计学意义(P=0.032).结论 在嵌顿性腹股沟疝的治疗中采用无张力疝修补术可以取得较好的效果,但术中的手术技巧和预防感染的措施,对防止手术并发症的作用值得重视.
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