慢性肾脏病高血压联合降压:自由联合还是固定配方制剂?

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慢性肾脏病(CKD)患者的血压达标是<130/80 mmHg,常常需要2种或者以上的抗高血压药物联合使用,而且CKD患者降低血压的同时还需要减少蛋白尿以带来肾脏获益。目前市场上有固定的联合降压药物,也可以根据医生处方进行自由联合,然而2018年欧洲高血压指南推荐优先选择固定配方的降压药物。这个建议是否适合CKD患者值得探讨。
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