小儿结肠粘液性印戒细胞癌一例

• 作 者: 孙大昂 孙晓毅 余东海
• 机 构: 430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科
• 出 处: 中华小儿外科杂志
• 发表日期: 2012年33期
• 关键词: 小儿 结肠 粘液性 急性肠梗阻 慢性糜烂性胃炎 患儿 十二指肠炎 剖腹探查术 补充血容量 直肠指诊 体重下降 酸碱平衡 呕吐 腹胀 腹痛 腹部平片 电子胃镜 大

患儿:女,11岁.因腹痛、腹胀20余天入院.患儿半个月前出现间断不固定腹痛,不伴发热,无呕吐,大便不规律,为脓血便,糊状.入院前3d未排大便,腹胀明显,进食后有呕吐.在当地医院住院10d,诊断为:①肠梗阻:原因待查;②肠道炎症性病变;③慢性糜烂性胃炎.患儿发病后体重下降5.5kg.检查:腹部膨隆,上腹可见巨大肠型,腹肌稍紧张,脐周与左侧腹压痛,无反跳痛.直肠指诊:直肠内空虚,未及明显异常,退指无血迹.电子胃镜示慢性平坦型糜烂型胃窦炎,十二指肠炎;粪隐血(+++).腹部平片显示宽大液平,提示肠梗阻;入院后积极补充血容量,迅速纠正水电解质、酸碱平衡,入院当日即按急性肠梗阻行剖腹探查术。