加速康复外科理念在盆底重建术围术期中的应用

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目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在妇科盆底重建术围术期中的应用价值。方法将因盆底器官脱垂行盆底重建手术治疗的80例女性患者分为ERAS组(39例)和对照组(38例)。对照组采用常规围术期管理,ERAS组采用ERAS理念进行围术期管理。比较两组患者术前主观舒适度、术中及术后相关指标情况。结果术前30 min,ERAS组口渴感、饥饿感、恶心感的VAS评分均低于对照组,且口渴感及饥饿感的VAS评分均低于术前3 h;对照组口渴感、焦虑感、恶心感的VAS评分均高于术前3 h(均P <0. 05)。两组患者手术时间、麻醉时间、术中失血量、术中补液量、术中肠胀气、切口愈合不良、术后腹胀、腹泻发生率比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。ERAS组术中大便失禁、术后恶心呕吐、水电解质紊乱发生率均低于对照组,术后首次排气时间、首次排便时间、首次进普食时间、术后住院时间均短于对照组(均P <0. 05)。两组患者术后1 d胰岛素抵抗指数、C反应蛋白及FBG水平均高于术前1 d,但ERAS组上述指标水平低于对照组(均P <0.05)。结论 ERAS应用于盆底重建术围术期管理可以增加患者的舒适度,有利于患者术后消化功能的恢复,减轻术后应激反应,并改善胰岛素抵抗。
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