用自己的耳软骨细胞隆鼻

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  它被美国权威人士称为整形外科发展中的一座里程碑;
  它为整形美容外科医生创造更多的“环保”、“绿色”人造美人提供了更为科学的手段;
  它就是即将引领美容外科的一项革命性技术——
   对东方人来说,低鼻是最普遍的特征,因此,隆鼻术可以说是我们日常生活中最常见的整形美容手术了。
   隆鼻术的基本原理就是使用假体填充使鼻梁隆起,从而增强面部的美感。而填充进你鼻梁处的是什么材料,这个问题正是隆鼻术的关键所在。
  
  找一种最安全的隆鼻材料
  
  隆鼻材料最早采用的是异种骨骼,如牛或猪的软骨、象牙等,之后发展为液体石蜡,到后来出现了液体硅胶,目前广泛使用的有聚四氟乙烯、膨体聚乙烯、胶原、人工真皮片、固体硅胶等,但这些材料都有这样或那样的缺陷。比如——
  固体硅胶尽管费用低、手术时间短,但容易出现排斥反应(目前的权威统计数字达到了0.3%),而且易出现质地变硬、移位等。
  注射聚炳烯酰胺易出现变形、移位,甚至皮肤破溃等不良反应。
  如果采用自体软骨呢?过去采用的切取自体肋软骨隆鼻,由于手术时间长,导致手术创伤较大,同时也增大了手术风险,有出现气胸、大出血、胸部留有很大瘢痕的风险。
  总之,尽管目前采用的填充材料较以往已很安全,但仍存在各种问题。那么,如何才能找到一种安全、容易塑形、永远不变形且又很符合美学要求的填充材料呢?
  好在现代生物科学、组织工程学技术(细胞培养技术及克隆技术)及图像处理技术的发展为上述问题的解决提供了坚实的基础。在日本,科学家已发明了一种利用人体耳廓软骨培养出隆鼻所需的软骨支架,它在长年运动所造成的关节损伤的修复方面取得了很好的效果,如今已被美容整形外科医生应用到美容外科之中。
  
  耳软骨这样变成“新鼻梁”
  
  首先,在耳廓背面切开皮肤,切取一块1平方厘米的耳甲腔软骨。因切取的软骨属于耳甲腔部位,不会影响外耳形态,而且手术创伤小,术后痕迹不明显。
  然后,医生对取下的自体耳甲腔软骨做一定处理,将它在培养基内培养,产生一种凝胶状不成熟机质,其中就含有隆鼻所需的大量软骨细胞。再将用来培养软骨细胞的凝胶状物质注射到一个适合患者需要的支架上(这种支架由一种人工聚合物制成,就如同房屋的钢筋支架一样,软骨细胞在此培养),采用现代模拟成像技术将患者的颜面及鼻部形态数据输入电脑中,从而通过数控机床生产出适合患者个性需求的鼻支架(在此过程中,患者可以通过模拟图像看到术后效果)。
  进行手术时,医生通过隐蔽的鼻孔缘切口剥离出腔隙,再将鼻支架放入,同时将含有软骨细胞的培养物注射到支架内,7~10天后凝胶状物质就变硬、成形,变为成熟的软骨。手术完成后,经过长时间观察及采用核磁共振技术、彩色B超检查,发现利用这种方法产生的骨骼成长良好,并且有血管长入骨骼中。
  这种技术除了可用于隆鼻,还可用来隆下颌、隆颧骨、隆眉弓、隆下颌骨等,更可用于修复常规硅胶隆鼻、隆下颌术后出现排异反应所导致的肤色不正常。
  
   新技术,新优点
  
  ◎自体耳廓软骨的培养使手术更加安全。
  ◎自体软骨能够与鼻部软组织和骨骼生长在一起,既不会变形,又不会被吸收,更不会如人工材料一样出现阴影、导致肤色改变等。
  ◎该技术采用的数字化成像技术能使手术设计更准确、合理,受术者对于术后效果也会有更加直观的预测。
  这项技术在国外已经开展3年,效果十分令人满意。
  
   提示:技术支持要求高
  
  目前,以自体耳廓软骨为材料做面部丰满术还属于比较尖端的技术,实施它需要具备现代实验室设备,尤其是所涉及的组织细胞培养工程,必须要具备组织工程技术人员、现代三维成像设备和技术。因此,国内目前只有个别整形外科医院能完成此项技术。
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