早期削痂联合Ⅱ期植皮术治疗手部深度烧伤创面

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目的探讨应用早期削痂联合Ⅱ期植皮术治疗手部深度烧伤创面的可行性。方法对238例手部深度烧伤创面在伤后3~5 d内施行Ⅰ~Ⅱ期手术,记录术中出血量、使用止血带时间、平均手术时间,观察术后皮片成活质量。结果 238例病例皮片全部成活,术中平均出血245 m L,平均应用止血带时间为26 min,Ⅱ期手术无需止血带;两次手术平均手术时间为147 min;术后无一例并发症。随访6~36个月,手的功能恢复良好,配合早期功能锻炼,防止了瘢痕挛缩。结论早期削痂联合Ⅱ期植皮可以防止皮片下血肿致皮片坏死,缩短了手术时间及应用止血带时间,减少了术中、术后出血及桡神经损伤等并发症,提高了手术质量。
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