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目的 探讨实验性脊髓空洞前状态的演变过程及其指导意义.方法 制作动物模型,术后1、3、7、14、21 d处死,应用干湿重法测定脊髓含水量,并应用光镜、电镜观察脊髓空洞前状态组织学和超微结构改变.结果 Kaolin组动物于术后第1天脊髓含水量即有明显增加(68.35±0.70)%,第7天达到高峰(72.92±0.86)%,持续到第14天,至21 d时稍有缓解(70.03±0.77)%.组织学发现术后1~7 d上颈髓主要为细胞毒性水肿,无亚细胞结构损害;术后第14天出现以血管源性水肿为主的混合性水肿,亚细胞结构出现损害.第21天出现前角细胞数量减少,胶质细胞增生,髓鞘板层状结构断裂,呈脱髓鞘改变,甚至轴索破坏.结论 脊髓空洞前状态是防治空洞形成最佳时期,及时逆转缺血水肿将有助于预防脊髓空洞的形成。