【摘 要】
：
患者女，61岁，主因“发现左乳肿物3个月”门诊以“左乳腺恶性肿瘤”于2013年4月1日收入院。该患者既往患进行性肌营养不良30余年，表现为缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌肉萎缩，双上臂肌无力不能抬起，双小腿腓肠肌呈假性肥大及双腿无力易跌倒，下床需要搀扶，生活部分自理。患者翼状肩胛，不能弯腰和蹲下，因患者双上、下肢无力，只能自行在床上移动臀部，翻身困难故需他人协助，吞咽功能差，易呛咳，伴咳嗽无力，只
【机 构】
：
北京天坛医院外一病房,100050,北京天坛医院外一病房,100050
论文部分内容阅读
患者女，61岁，主因“发现左乳肿物3个月”门诊以“左乳腺恶性肿瘤”于2013年4月1日收入院。该患者既往患进行性肌营养不良30余年，表现为缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌肉萎缩，双上臂肌无力不能抬起，双小腿腓肠肌呈假性肥大及双腿无力易跌倒，下床需要搀扶，生活部分自理。患者翼状肩胛，不能弯腰和蹲下，因患者双上、下肢无力，只能自行在床上移动臀部，翻身困难故需他人协助，吞咽功能差，易呛咳，伴咳嗽无力，只能进半流食等。入院时给予患者测量双肘鹰嘴上10 cm 处上肢周径，结果左上肢为53．8 cm，右上肢为54．3 cm。入院后行乳腺穿刺，病理结果示“左乳浸润性导管癌”，遂在全麻下行左乳癌改良根治术。患者术后胸部伤口采用胸带加压包扎7 d，伤口引流接负压吸引7 d，引流期间引流通畅，引出液为血性液体，保留尿管12 h，左上肢以弹力绷带悬固于胸前7 d。患者术后3 d内主诉伤口疼痛，左上肢胀痛，术后第1天给予测量左肘鹰嘴上10 cm处上肢周径为56．2 cm。患者生活部分自理，术前术后给予针对患者特点的护理干预措施，遵医嘱给予患肢行气压式血液循环驱动器加压治疗每日3次。患者于4月23日出院，出院时给予患者测量左肘鹰嘴上10 cm 处上肢周径为53．7 cm，患者在院期间未发生术后并发症。
其他文献
质量技术是消毒供应中心（ central sterile supply department ，CSSD ）的质量核心，包括质量标准、操作规程、质量检验方法和质量结果评价［1］。 CSSD的质量技术管理对专业建设、专业人员在质量管理中的作用发挥、质量管理建设具有重要意义。本文意在对国内外CSSD质量技术评价研究进行综述，为我国CSSD质量技术管理新机制的建立完善及CSSD评价验收工作提供参考。
目的：探讨中医护理干预对剖宫产术后肛门排气的影响。方法选取154例行剖宫产术产妇，按照随机数字表法分为观察组（77例）与对照组（77例），对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予温水足浴加足底按摩，同时饮用陈皮汤。比较两组腹胀情况及肛门排气时间。结果观察组术后仅1例出现腹胀，对照组28例存在不同程度的腹胀，两组差异有统计学意义（χ2＝9．51， P＜0．05）。两组＜24 h，＞36 h首次
目的 了解我国哮喘儿童照顾者家庭疾病管理的照顾体验,为提供适合患儿照顾者家庭需求的疾病管理内容和发展个体化健康教育服务奠定基础.方法 应用质性研究中的现象学研究方法,对15名哮喘儿童家长进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi现象学分析法进行资料分析.结果 分析出哮喘儿童照顾者家庭疾病管理体验的4个主题:得知诊断后心理感受复杂;陪伴治疗时经历疾病管理困难;遭遇疾病负面影响;渴望社会、医疗、家庭支
目的 探讨循证护理在肿瘤患者中预防PICC导管相关性静脉炎的临床效果.方法 将123例采用PICC导管行化疗的肿瘤患者随机分为观察组和对照组,对照组仅行常规护理,观察组给予循证护理,观察并比较两组患者置管后静脉炎的发生率、发生时间及平均置管时间.结果 观察组患者导管相关性静脉炎的发生率为6.2％,明显低于对照组的20.7％,且差异有统计学意义(x2 =5.23,P＜0.05).而且,观察组患者静脉
随着医学水平的提高和护理专业的发展，专科护士已成为世界范围的一个热点问题，我国也开始十分重视专科护士和专科护理的发展，2005年卫生部在《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》中指出：“根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地培养临床专业化护理骨干，建立和发展临床专科护士［1］。”2007年，卫生部《专科护理领域护士培训大纲》提出专科护士培养的具体要求［2］，经过近几年的培训和发展，专
目的 探讨时间治疗学在高血压患者围手术期的应用效果。方法选取2009年1月-2013年1月合并高血压的骨科择期手术患者200例，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组各100例。手术前对照组予常规抗高血压治疗方法控制血压，研究组采用时间治疗学控制血压，比较两组患者术中血压控制效果。结果研究组患者手术时收缩压、舒张压、心率分别为（130±177;9） mmHg，（70±177;6）mmHg，（80±
目的：探讨系统化、规范化的全方位护理干预对屈光不正行准分子激光原位角膜磨镶术（ LASIK）患者围手术期应激反应的影响。方法将200例屈光不正行LASIK术患者按简单随机法分为观察组和对照组各100例，对照组在治疗过程中采用常规护理，观察组在对照组基础上实施系统化、规范化的全方位护理干预措施。观察两组患者心率、血压及焦虑评分情况。结果护理干预前两组患者术前收缩压、心率、焦虑得分比较差异均无统计学意
留置导尿可预防术后尿潴留及有利于术后伤口的愈合，是泌尿外科围手术期的重要措施之一。由于病情需要，泌尿外科很多患者都需要留置尿管。常规的患者裤对于留置导尿的患者存在较多弊端：如容易因患者下床活动时引起尿管内尿液的反流而导致逆行感染的发生；不能很好的保护留置尿管患者的隐私；同时易造成因尿管固定不妥当而致尿管拖地，引起交叉感染；并且固定于常规患者裤上的别针有引起患者被刺伤的危险。笔者设计了一种新型尿管裤
目的 观察6S管理模式指导下的护理干预措施对脑干出血患者的影响。方法选取2012年1月-2013年6月收治的42例脑干出血患者为研究对象，6S管理模式实施前为常规护理组，6S管理模式实施后为护理干预组，常规护理组患者仅给予脑干出血常规护理，而护理干预组患者则给予6S管理模式指导下的护理干预措施，比较两组患者并发症、ICU住院时间、ICU住院费用、再插管率、呼吸机相关性肺炎发生率、有创通气时间、不良
目的 探讨肺癌患者化疗期间疲劳状况及体力活动水平，为采取有效干预方法提供依据。方法采用问卷调查的方式了解某院191例肺癌患者化疗前及化疗期间的疲劳状况、体力活动水平；按照美国癌症学会的体力活动指南标准，评价患者体力活动水平是否达标；进行疲劳状况与体力活动水平的相关性分析。结果患者化疗前无疲乏占11．52％，轻、中、重度疲乏分别占43．98％，31．94％，12．57％；化疗期间所有患者均感到不同程