【摘 要】
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目的观察解毒颗粒联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术与伽玛刀立体定向放疗治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)的临床疗效和安全性。方法 129例原发性肝癌伴门静脉癌栓患者分为
【机 构】
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平湖市第二人民医院肿瘤科; 同济大学附属东方医院肿瘤科; 中国人民解放军第四一一医院伽玛刀中心;
【基金项目】
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上海市科委中医引导类项目(编号:16401933600);平湖市科技计划项目(编号:2016-68)
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目的观察解毒颗粒联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术与伽玛刀立体定向放疗治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)的临床疗效和安全性。方法 129例原发性肝癌伴门静脉癌栓患者分为观察组(n=66)和对照组(n=63),对照组采用TACE术和伽玛刀立体定向放疗治疗,观察组在此基础上口服解毒颗粒,一日2次,每次1包。以患者中位生存期和累积生存率进行生存分析,并比较两组患者不良反应。采用Cox比例风险模型分析影响患者预后独立因素。结果观察组和对照组的1、2、3年累积生存率分别为45%、23%、17%和21%、10%、8%,中位生存期为10.7个月和5.4个月,生存分析显示,两组差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的不良反应较对照组少,但差异无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险模型分析显示,Child-Pugh分级是患者预后的危险因素,而解毒颗粒则是保护因素。结论解毒颗粒联合TACE术和伽玛刀立体定向放疗能延长原发性肝癌伴PVTT患者生存期,且安全性、耐受性良好。解毒颗粒是改善患者预后的保护因素,可在临床推广应用。
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