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目的
分析经尿道前列腺电切术(TURP)严重并发症的发生情况。
方法回顾性分析2005年1月至2014年12月收治的1 950例良性前列腺增生患者的临床资料。年龄54~87岁,平均年龄71岁。病程0.5~15.0年,平均7.6年。前列腺体积(65.1±33.4)ml。国际前列腺症状评分(25.5±3.9)分。最大尿流率(8.1±2.6) ml/s。1 950例均行TURP。采用CLASSIC分级系统评估术中并发症,改良Clavien分级系统评估术后并发症。≥Ⅲ级并发症定义为严重并发症。
结果本组1 950例中99例出现严重并发症,占5.1%。术中24例,包括输尿管口损伤3例,膀胱爆炸4例,电切综合征17例。术后并发症75例,包括术后大出血26例,严重排尿困难18例,永久性尿失禁4例,心脑血管意外5例,肺血栓形成3例,重度感染18例,死亡1例。
结论TURP存在发生严重并发症可能。充分了解并发症发生原因及特点,加强预防和及时有效的处理,是降低其发生率的关键措施。