【摘 要】
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目的 探讨自体部分腓骨长肌腱移植重建踝关节外侧韧带治疗慢性踝关节外侧不稳的疗效.方法 回顾分析2014年9月-2018年11月,32例(32侧)采用自体腓骨长肌腱前半部重建踝关节外侧
【机 构】
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青岛大学附属医院手足外科,山东青岛266000
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目的 探讨自体部分腓骨长肌腱移植重建踝关节外侧韧带治疗慢性踝关节外侧不稳的疗效.方法 回顾分析2014年9月-2018年11月,32例(32侧)采用自体腓骨长肌腱前半部重建踝关节外侧韧带治疗的慢性踝关节外侧不稳患者临床资料.男25例,女7例;年龄20 ～ 51岁,平均28.5岁.病程6～41个月,平均8.9个月.踝关节Karlsson-Peterson评分为(53.7±9.7)分.距骨倾斜角为(14.9±3.7)°,距骨前移距离(8.2±2.8) mm.合并距骨软骨损伤6例,骨性撞击4例.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间12～53个月,平均22.7个月.末次随访时,踝关节Karlsson-Peterson评分为(85.2±9.6)分,距骨倾斜角为(4.3±1.4)°,距骨前移距离为(3.5±1.1)mm,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).末次随访时,患者自评满意度为非常满意17例、满意10例、一般4例、不满意1例.7例随访期间发生踝关节扭伤,5例跟骨侧挤压钉部位有压痛,4例踝关节前外侧疼痛超过6个月.患者均无腓骨长肌腱取腱部位不适;12例末次随访时行超声检查,提示双侧腓骨长肌腱密度及直径均无明显差异.结论 慢性踝关节不稳需行外侧韧带重建时,自体部分腓骨长肌腱移植重建是一种安全可靠的术式.
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