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患者男,68岁。因右上腹痛反复发作10年入院。曾诊断为胆囊及胆总管结石于2年前在外院行内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术。术后症状无明显缓解。入院查体:右上腹深压痛。胆管造影(MRCP)提示胆总管轻度扩张、胆囊炎伴胆囊结石。入院诊断:胆囊结石伴慢性胆鹱炎。在静脉复合麻醉下行腹腔镜手术。术中见胆囊三角处由于慢性炎症。质地较韧,难以分离。勉强分离胆囊三角,即有胆汁溢出,遂中转开腹。