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目的：对比三种不同手术方式治疗肝内外胆管结石的临床疗效。方法将294例肝内外胆管结石患者随机分为A、B、C组各98例。 A组给予T管引流术，B组给予胆总管空肠Roux-en-y吻合术，C组给予肝切除联合T管引流术。所有患者术后给予常规治疗和护理。对比观察3组结石残留率、手术时间、术中出血量、康复时间、临床疗效和近远期并发症。结果 C组治疗后结石残留率、近期和远期并发症发生率均低于A组和B组，而临床疗效高于A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 A组、B组结石残留率、近远期并发症发生率和临床疗效无差异（P＞0．05）。 A组手术时间、术中出血量、康复时间均小于B组和C组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。 B组和C组手术时间、术中出血量和康复时间无差异（P＞0．05）。结论肝切除联合T管引流术治疗肝内外胆管结石具有最佳治疗效果和安全性。