玻璃体内注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变疗效观察

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目的观察玻璃体内注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体ranibizumab(商品名lucentis;雷珠单抗)治疗早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的临床疗效。方法收集2012年10月至2013年7月经检查确诊的ROP患儿8例16眼,病变均位于1-2区。其中,男7例14眼,女1例2眼,胎龄28~32周,平均29.8周;出生体质量955~1900 g,平均1271.9 g。所有患儿散瞳后表面麻醉下于角巩膜缘后1.0 mm处进针向玻璃体内注射ranibizumab 0.25 mg,术后定期随访观察其疗效转归。结果 16眼中13眼(81.25%)注药后病变缓解,异常血管增生停止,血管继续生长,在间隔7.5周(5~9周)后,再次出现ROP阈值前期病变表现,需要进一步激光治疗。2例3眼在注药后1~2周病变继续进展,视网膜结构不良甚至引起牵拉性视网膜脱离。随访期间所有患儿全身情况良好,未见全身药物不良反应,未发生眼内感染、白内障、眼前段缺血等并发症。结论 ROP玻璃体内注射ranibizumab可以有效控制病变的进展。
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