【摘 要】
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目的 探讨不同程度急性胰腺炎(AP)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血小板分布宽度(PDW)水平变化及联合BISAP评分在诊断疾病严重程度中的价值.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月期间在我院住院的急性胰腺炎患者,分为轻度胰腺炎(MAP)、中度胰腺炎(MSAP)、重度胰腺炎(SAP)三组,并收集24 h内检测的外周血血细胞计数及基本生命体征等临床资料,计算PLR、PDW及BISAP评分,比较各组间的差异.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对诊断效能进行评估.结果 共有120例患者纳入本
【机 构】
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郑州大学第一附属医院消化内科,河南郑州450000
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目的 探讨不同程度急性胰腺炎(AP)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血小板分布宽度(PDW)水平变化及联合BISAP评分在诊断疾病严重程度中的价值.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月期间在我院住院的急性胰腺炎患者,分为轻度胰腺炎(MAP)、中度胰腺炎(MSAP)、重度胰腺炎(SAP)三组,并收集24 h内检测的外周血血细胞计数及基本生命体征等临床资料,计算PLR、PDW及BISAP评分,比较各组间的差异.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对诊断效能进行评估.结果 共有120例患者纳入本次研究,SAP组患者PLR、PDW及BISAP评分的水平均高于MSAP组、MAP组[PLR:(152.57±62.23) vs.(227.80±108.65) vs.(315.83±281.50);PDW:(16.58±1.14)％ vs.(17.19±0.81)％vs.(17.26±0.65)％;BISAP评分:(1.38±0.49)分vs.(2.27±0.81)分vs(3.12±0.98)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,在疾病严重程度方面,PLR、PDW及BISAP评分与急性胰腺炎的严重程度均呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,PLR、PDW、BISAP评分及三者联合的曲线下面积分别为0.673、0.653、0.842和0.885.三者联合诊断的价值高于单一指标的诊断价值.PLR+PDW+BISAP评分的cut-off值为0.1181时灵敏度为0.971,特异度为0.663,95％CI0.825～0.945.结论 PLR、PDW可反映疾病的严重程度,PLR、PDW、BISAP评分联合使用对急性重症胰腺炎有重要的临床诊断价值.
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