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目的 探讨甲状旁腺全切除联合自体前臂皮下移植术(Tpx+AT)早期干预治疗慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床疗效.方法 收集2016年11月至2020年3月在江西省萍乡市人民医院行Tpx+AT治疗的52例SHPT患者的随访临床资料,分为常规干预组(有临床症状)32例,早期干预组(无临床症状)20例,两组均接受甲状旁腺全切除加自体前臂皮下移植术,对两组病例术前、术后及随访的血全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙进行统计学分析,观察术后并发症和复发情况.结果 与术前相比,两组术后1、5、10 d及1、3、6个月iPTH、血钙均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);血钙术后6个月与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均无喉返神经损伤;常规干预组骨痛及皮肤瘙痒等于术后1周内逐渐缓解,1例患者术后复发.结论 甲状旁腺全切除加自体前臂皮下移植术是治疗SH-PT的安全有效手段,早期外科干预可提高透析患者的生存质量.