谷氨酰胺对合并营养风险原发性肝癌手术患者肝功能与炎症反应的影响

• 作 者: 李仕发 孙占虎 周涛 杨磊 肖杰
• 机 构: 重庆市黔江中心医院普外科
• 出 处: 湖南师范大学学报(医学版)
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 原发性肝癌 谷氨酰胺 肝功能 炎性反应 营养风险

目的 :探讨谷氨酰胺(Gln)对合并营养风险原发性肝癌(HCC)手术患者肝功能与炎症反应的影响。方法 :选取我院2016年6月～2018年2月收治的存在营养风险的HCC手术患者106例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组53例。观察组在术后静脉给予丙氨酰谷氨酰胺,连续治疗7d,对照组不予丙氨酰谷氨酰胺治疗。记录术前,术后7d肝功能指标,包括:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)。记录术前,术后7d炎性因子指标,包括血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)。统计两组住院时间及术后并发症发生情况。结果 :术前,两组TP、ALB、PAB、CHE、TBIL、ALT和AST比较差异均无统计学意义;术后7d,观察组TP、ALB、PAB、CHE水平高于对照组,ALT和AST水平低于对照组,差异均有统计学意义。术前,两组血清IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP比较差异均无统计学意义;术后7d,观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义。观察组住院时间和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义。结论 :Gln有利于HCC合并营养风险患者术后肝脏功能的恢复与提升,降低炎性反应水平,缩短住院时间,降低并发症发生率。