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目的 运用受试者工作特性(ROC)曲线分析法,分析矮小儿童不同的生长激素(GH)激发试验峰值、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)值对生长激素缺乏(GHD)症诊断的临床价值;并确定诊断GHD的最佳截断值.方法 选择141例矮小患儿,其中临床诊断为可疑GHD矮小患儿71例,作为观察组,非GHD矮小患儿70例,作为对照组;用化学发光法测定患儿的血清GH、IGF-1、IGFBP-3值.采用中文ROC曲线软件进行ROC曲线分析.结果 GH峰值应用ROC曲线分析,曲线下面积(91.6%)最大,当GH峰值为7.93μg/L时,兼顾了较好的敏感性(0.83)及特异性(0.86).IGF-1、IGFBP-3值应用ROC曲线分析,两者的曲线下面积(69.5%、62.4%)均小;两者均表现出较低的敏感性(0.54、0.31),即有较高的漏诊率(46%、69%).结论 GH激发试验峰值最具诊断价值;IGF-1、IGFBP-3值用于诊断GHD的价值不大.GH峰值为7.93μg/L时,是诊断GHD的最佳截断值。