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目的探讨多层螺旋CT扫描及立体重建技术在脊柱创伤中的优势选择及临床应用价值。方法对36例不同程度及不同骨折类型的脊柱创伤患者均行螺旋扫描，确定定位像后，再对创伤部位椎体、附件及其相邻之椎体、附件进行横断扫描，所有患者扫描完毕后均进行立体三维重建。结果压缩骨折25例，爆裂骨折7例，寰枢椎半脱位2例，齿突骨折1例，骶骨骨折1例，所有病例经平扫及三维重建后，骨折块移位方向，关节脱位以及骨折块与周围组织关系均能清晰分辨，并且对CR片未发现的附件骨折均能清晰显示，弥补了CR片的不足。证明螺旋CT平扫加三维立体重建对椎体骨折类型以及附件的骨折显示明显优于CR平片。结论 CT平扫及三维立体重建的联合应用对椎体及附件的显示、分型及临床制定治疗方案有重要意义，特别是显示骨折块移位方向及与周围组织的关系方面，具有显著优势，并可对脊柱损伤的术前及术后的稳定性作出准确的判断。