探讨老年人群立位肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂指数(ABI)的分布特点及影响因素。
方法采用整群随机抽样方法选择在开滦总医院、开滦总医院林西医院、开滦总医院赵各庄医院参加2010至2011年健康体检且年龄≥60岁的开滦集团离退休员工,进行立、卧位baPWV和ABI检测。采用多因素线性回归分析影响立、卧位baPWV及ABI的因素。
结果(1)入选离退休员工2 464名组成研究队列,将完成立、卧位baPWV和ABI检测的1 601名员工纳入统计分析。研究对象的年龄为(67.5±6.1)岁,男性1 065名(66.5%)。立位和卧位的baPWV分别为(3 885±1 504)cm/s和(1 761±371)cm/s;立位和卧位的ABI分别为1.54±0.21和1.10±0.12。<65、65~69、70~74、≥75岁研究对象的立位baPWV随着年龄增加呈上升趋势,而立位ABI随着年龄增加呈下降趋势(趋势检验,P均<0.01)。(2)多因素线性回归分析显示,影响立位baPWV的因素包括年龄(β=0.19,P<0.01)、下肢立位收缩压(β=0.18,P<0.01)、下肢卧位收缩压(β=0.14,P<0.01)、立位心率(β=0.30,P<0.01)、卧位心率(β=0.23,P<0.01)和体重指数(β=-0.18,P<0.01);影响立位ABI的因素包括女性(β=-0.055,P<0.05)、上肢立位收缩压(β=-0.834,P<0.01)、下肢立位收缩压(β=0.708,P<0.01)、下肢卧位收缩压(β=0.099,P<0.01)和空腹血糖(β=-0.085,P<0.01)。
结论老年人的立位baPWV和ABI均值均高于卧位。立位baPWV的影响因素包括年龄、下肢立卧位收缩压、立卧位心率和体重指数;立位ABI的影响因素包括女性、上肢立位收缩压、下肢立卧位收缩压和空腹血糖。