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目的：选择性脑降温防治重型颅脑外伤手术过程中急性脑膨出的发生。方法：对伤后6h内的急性弥漫性脑肿胀患者30例为观察组,术中在全身亚低温的基础上,用低温生理盐水冲洗暴露的脑膜表面,使脑温降至25～30℃进行手术。以未降温的同类患者30例作为对照。比较术中急性脑膨出的发生率及死亡率。结果：观察组术中Ⅲ级脑膨出的发生率（P〈0.05）及死亡率低于对照组。结论：选择性脑部降温防治脑外伤术中急性脑膨出的发生是有效的。