论文部分内容阅读
50例经超声检查发现的肝内小于3cm的结节性病变在彩色多普勒超声引导下作了穿刺活检病理及细胞学检查。结果发现原发性肝癌6例，转移性肝癌8例，肝血管瘤4例，纤维瘤1例，炎性假瘤1例，肝炎性结节28例，局限性脂肪肝2例。将各类病变的回声分为低回声、等回声和高回声三类，结果发现各类肝肿瘤与回声类型无关系，而肝炎性结节多以高回声为表现（P<0.01）。病灶直径小于2cm者多为肝炎性结节，而非以往所认识的血管瘤。其它影象学检查，包括CT、MRI、ECT和血管造影无一能发现所有的小肝癌，甚至于血管造影也有漏诊者。结论：大多数肝内小结性病变由于影象学上缺乏特征性改变而难以作出定性诊断和鉴别诊断，故高分辨力B超引导下肝穿活检对于肝内小结节性病变的诊断具有决定性意义。