【摘 要】
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目的探讨脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)与梗死后抑郁(poststroke depression,PSD)的关系。方法选择入住河北北方学院附属第一医院神经内科的急性脑梗死患者175例,所有
【机 构】
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河北北方学院附属第一医院神经内科,河北北方学院附属第一医院影像中心
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目的探讨脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)与梗死后抑郁(poststroke depression,PSD)的关系。方法选择入住河北北方学院附属第一医院神经内科的急性脑梗死患者175例,所有患者均于入院时行头颅CT平扫、MRI常规及磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)检查。出院3个月后,根据老年抑郁量表对患者进行抑郁评分,将老年抑郁量表评分≥7定义为PSD。根据患者入院时MRI检查表现评估CMB的有无及其部位,CMB定义为SWI序列上卵圆形或环形的均匀信号缺损区,直径2~5mm,周围无水肿,于常规序列未能显示,并根据CT平扫除外钙化灶。评估CMB的有无及其分布部位与PSD的关系。结果本组175例患者中,PSD患者77例(44.0%,77/175),其中57例(74.0%,57/77)伴CMB;非PSD患者98例(56.0%,98/175),其中43例(43.9%,43/98)伴CMB。与非PSD组比较,PSD组患者伴皮层CMB的比例更高,分别为46.4%和18.3%。Logistic回归分析显示皮层CMB是PSD的独立预测因子(OR=2.721,P=0.013)。结论大脑皮层CMB可在一定程度上预测PSD的发生,对CMB在PSD发生发展中作用机制的研究具有重要意义。
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