血清骨钙素和骨密度检测在中老年健康体检中的应用价值

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  摘 要:目的:分析血清骨钙素、骨密度检测在中老年健康体检中的价值。方法:取200例中老年体检者,均对血清骨钙素水平、骨密度进行测定,展开分析。结果:不同年龄组健康中老年人骨密度检测结果之间有统计学差异存在(P<0.05);120例男性与80例女性健康中老年人群中,不同年龄段的受检者存在差异较大(P<0.05);血清BGP含量最高的是50-59岁的体检者,其次为40-49岁,最后是≥70岁者;年龄组50-59岁健康中老年人中,女性血清BGP含量比男性中老年体检者高(P<0.05);年龄组60-69岁中老年中,女性血清BGP含量比男性低(P<0.05)。结论:对中老年体检者,检测血清骨钙素、骨密度,有助于尽早发现骨质疏松,指导体检者做好治疗与骨折预防准备。
  关键词:血清骨钙素;骨密度检测;中老年;健康体检
  中图分类号:R245           文献标识码:B
  在中老年群体中,骨质疏松症(OP)十分常见,主要是以患者的骨量减少,骨结构受到破坏,容易出现低能量性骨折为主要病理表现。在老龄化社会的加剧下,40岁以上的人群患有骨质疏松的人数居多,中老年人骨质疏松文化越发严重化,中老年人群的骨质疏松预防工作正式被提上工作日程[1]。学术界诊断骨质疏松的金标准是通过骨密度仪,对骨密度进行检测来判断;骨钙素是临床常用生化指标,能够对骨转换情况予以反映。本体检中心对纳入的中老年人群受检者进行分析,对血清骨钙素及骨密度情况进行总结。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  研究对象:200例中老年群体,体检时间2019年1月-2020年3月,男女比例为120:80。
  纳入标准:①所有受检者年龄均于40岁以上;②所有研究对象均为知情者;
  排除标准:①患有可能影响骨代谢的疾病;②在近期,接受过药物治疗,且药物会影响骨代谢情况。
  1.2 方法
  1.2.1 测定骨密度
  以双能X线骨密度仪展开检查。让患者平躺在检查床上,协助患者保持腰椎后前位。对L1~4腰椎后前位进行检测。
  1.2.2 测定血清骨钙素
  体检者均在空腹状态下,采集静脉血5ml,在3000r/min速度下李鑫,取上清液,测定血清内骨钙素水平。所用方法为ELISA。
  1.3 统计学分析
  用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t、检验对比。P<0.05为差异显著。
  2 结果
  2.1 骨密度检测结果
  不同骨密度测定结果显示,年龄越大,骨质疏松占比越高(Z=36.521,P<0.05)。见表1。
  2.2 血清BGP
  根据年龄展开对比,可知不同年龄段人群中,血清BGP水平有较大差异(P<0.05),其中50-59岁人群中血清BGP水平最高,而年龄为70岁及以上人群中,血清BGP水平最低。在不同年龄组中,40-49岁人群中,男、女血清BGP水平差异不显著(P>0.05),而其他年龄段中,男女水平有显著差异(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  近年来,随着人口老龄化趋势日渐明显,老年人常见疾病逐渐引起了人们的重视。骨质疏松为中老年人高发疾病,发病后,患者骨脆性明显增加,此时稍有不慎,如跌倒、踩空等,患者既有可能出现骨折,故而需对这一问题加强关注。
  在老年人体检中,采取适当方法对有无骨质疏松进行判断,有助于尽早掌握患者身体情况,督促其做好应对。因为骨质疏松主要可通过对骨矿物质的水平进行判断,来进行分析,故而可借助X线检查,来对骨矿物质进行判断,从而获得骨密度值,这是分析患者有无骨质疏松的最有效方法[3]。本研究首先对老年人群的骨密度值进行分析,发现在200例人群中,年龄在40-49岁的人群中,骨密度值正常比例达到44.7%,而随着年龄持续增加,患者骨密度值均低于这一数值;骨质疏松的患者中,年龄为70岁及以上者发生率最高,且是隨着年龄增高,骨质疏松占比逐渐升高的。可见,年龄和患者骨密度值有明显的相关性。
  骨钙素是另一种能够对患者骨质情况进行反映的物质,一般,非增殖性的骨细胞,可形成非胶原基质蛋白,而这一蛋白能够合成骨钙素。骨钙素的的合成受年龄与性别因素的影响。众多实践研究得出:骨钙素对骨矿化速率的维持与生长软骨化速率抑制可造成较大影响,可以对机体骨形成情况予以反映[4]。研究发现,在青春期,人体BGP水平和骨发育状况之间关联密切,随着年龄逐渐升高,人体内BGP可逐渐增多,而进入到老年期后,这一指标的水平又会呈现出下降之态。故而,在对老年人的骨组织情况进行判断过程中,血清BGP水平能够发挥重要作用。也有研究提出:中老年男性或女性在年龄的增大下,血清内BGP水平会有所降低,这与女性身体雌激素水平具有较深关系[5]。本研究中,年龄组50-59岁健康中老年人中,女性血清BGP含量比男性中老年体检者高(P<0.05);年龄组60-69岁中老年中,女性血清BGP含量比男性低(P<0.05)。
  综上所述,骨质疏松症对老年人健康存在一定危害,早期预防和诊断作用重大。双能X线吸收法骨密度测定可准确了解骨量的减少状况,骨代谢生化指标与骨密度变化密切关联,只有掌握骨转换类型,方可对骨质疏松症的发病危险性展开评估。血清BGP水平特异性较高,其含量可清晰反映机体骨形成的主要状态,这是机体骨形成的主要敏感指标,是早期诊断骨质疏松的依据。
  参考文献:
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