【摘 要】
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目的系统评价胰液中K-ras基因第12位密码子点突变对胰腺癌的诊断效能。方法电子检索获得胰液中K-ras基因突变诊断胰腺癌的研究文献。筛选文献并提取纳入研究中有关准确度的数
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院胰腺外科,
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目的系统评价胰液中K-ras基因第12位密码子点突变对胰腺癌的诊断效能。方法电子检索获得胰液中K-ras基因突变诊断胰腺癌的研究文献。筛选文献并提取纳入研究中有关准确度的数据。采用MetaDiSc1.4软件检验研究间的异质性并进行荟萃(Meta)分析,Stata10.0软件评价发表偏倚的影响。结果共纳入文献15篇,异质性检验无阈值效应,研究间在不同点突变检测方法、随机化方法及实验盲法上无异质性。合并统计量,K-ras基因突变诊断胰腺癌的敏感度、特异度、诊断优势比分别为0.61(95%CI 0.56~0.66),0.82(95%CI 0.77~0.86)和6.28(95%CI 4.42~8.91);综合受试者工作特征曲线下面积AUC=0.8207,Q*=0.7542。失安全系数Nfs0.05=694.0108,发表偏倚对Meta分析结果的影响较小。结论胰液中K-ras基因突变检测对胰腺癌的诊断效能中等,作为胰腺癌的早期诊断或筛查指标尚嫌不足,但可作为细胞学、影像学、酶学等检查的重要补充。
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