新双源CT在下肢动脉阻塞性疾病中的临床应用

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目的通过对双源CT血管成像和数字减影血管造影进行比较,评估双源CT血管造影在诊断下肢动脉闭塞性疾病中的临床应用价值。材料与方法对39例疑有下肢动脉硬化性疾病的患者行双源CT增强扫描与DSA检查。扫描范围为双侧肾动脉至足底,将动脉按解剖学分成24个节段:肾下主动脉,左右髂总动脉、髂外动脉、髂内动脉、股总动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫腓干、胫后动脉、腓动脉、足背动脉。狭窄程度分级:1级(无狭窄或狭窄程度<10%);2级(狭窄程度10%~49%);3级(狭窄程度50%~99%);4级(完全闭塞)。2位放射科医师独立完成诊断,然后使用Cohenκ检验进行统计分析。以DSA作为参考标准,对诊断一致性、敏感性、特异性和狭窄部位的检出准确率进行计算。结果所有病例的诊断一致性完全符合。DSA中,975段血管中检出病变节段403段。双源CTA的敏感性、特异性和准确性分别为:94.53%、93.85%及94.11%。结论双源CT血管成像用于评估下肢动脉硬化性疾病是非常一致而又准确的。
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