脑动脉狭窄与阻塞性睡眠呼吸暂停的关系研究

• 作 者: 张冬萍 王慧红
• 机 构: 030053 太原，西山煤电集团职工总医院神经内科,030053 太原，西山煤电集团职工总医院神经内科,
• 出 处: 中华全科医师杂志
• 发表日期: 2016年15期
• 关键词: 睡眠呼吸暂停 阻塞性 脑动脉狭窄

目的

探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与动脉粥样硬化性脑动脉狭窄的关系。

方法

选择2014年4月至2015年12月我院就诊的大动脉粥样硬化的急性脑梗死患者为研究对象，经多导睡眠监测，睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h的60例患者为OSA组，选择AHI<5次/h的大动脉粥样硬化的急性脑梗死患者60例为非OSA组。比较OSA组与非OSA组患者脑动脉狭窄的程度、数量和分布的差别。

结果

两组患者的性别、年龄和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟者等的比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。OSA组BMI[(26.07±2.39)比(23.59±2.73) kg/m²]、高血压发生率[70%(42/60)比43%(26/60)]均高于非OSA组，差异有统计学意义(t＝5.304，χ²＝7.603，均P<0.05)。OSA组78.3%(47/60)患者存在脑动脉狭窄，非OSA组为45.0%(27/60)，两组比较差异有统计学意义(χ²＝16.535，P<0.05)，且两组颅内动脉狭窄比例均较高(68.0%比81.5%，P>0.05)；两组患者脑动脉狭窄前、后循环的分布差异也无统计学意义(P>0.05)。OSA组脑动脉狭窄的程度重于非OSA组，两组比较差异有统计学意义(χ²＝17.801，P<0.05)。随着OSA程度的加重，脑动脉狭窄的病变数量及程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

OSA与动脉粥样硬化性脑动脉狭窄存在密切关系。