【摘 要】
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目的 分析结核性腹膜炎(TBP)临床特征,提高TBP诊断率,为临床工作提供参考.方法 回顾性分析2010年8月-2018年6月天津市海河医院收治的21例TBP患者临床资料,对其临床特点、腹部
【机 构】
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天津市海河医院结核科,国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室,天津300350
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目的 分析结核性腹膜炎(TBP)临床特征,提高TBP诊断率,为临床工作提供参考.方法 回顾性分析2010年8月-2018年6月天津市海河医院收治的21例TBP患者临床资料,对其临床特点、腹部影像表现及实验室结果进行分析.结果 TBP常见临床症状主要以发热、腹痛、腹胀、腹部柔韧感和体重减轻为主.多数患者伴有其他脏器结核,占61.9％.T-SPOT阳性率高于PPD试验和TB-Ab阳性率,差异均有统计学意义(P＜0.05).腹部CT发现有81.0％患者发生网膜及腹膜增厚,亦可发现腹部淋巴结肿大、肠系膜增厚等.21例TBP患者均经腹膜活检病理确诊为干酪样肉芽肿伴凝固性坏死,其中12例患者行腹腔镜检查,术后伤口愈合良好、无并发症,9例行开腹探查中3例出现窦道,伤口不易愈合,预后差.结论 TBP患者多伴有其他脏器结核,临床症状不典型,腹部CT以网膜及腹膜增厚为主,应对疑似TBP患者进行腹腔镜检查,获得组织病理结果,从而有效减少并发症的发生.
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