【摘 要】
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患者,男,43 岁.因“间断性腹痛10 余年,间断黑便3 年余”于2018年11月入院.患者于10余年前无明显诱因出现腹痛,呈间断性上腹部隐痛,伴反酸,面色苍白、乏力,诊断为贫血,间断给
【机 构】
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430071 武汉大学医学部;武汉大学中南医院消化内科/湖北省肠病临床研究中心;武汉大学中南医院结直肠外科/湖北省肠病临床研究中心;武汉大学中南医院病理科/湖北省肠病临床研究中心;武汉大学中南医院放射
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患者,男,43 岁.因“间断性腹痛10 余年,间断黑便3 年余”于2018年11月入院.患者于10余年前无明显诱因出现腹痛,呈间断性上腹部隐痛,伴反酸,面色苍白、乏力,诊断为贫血,间断给予输注成分血等对症支持治疗.3 年余前开始间断出现血黑便,2～3 次/d ,伴大便不成形,无咯血、呕血,无低热、盗汗、消瘦等症状.2015年11月外院胶囊内镜提示:小肠黏膜散在片状溃疡,溃疡边界清楚,表面覆白苔及污秽物,周边黏膜充血水肿,肠腔变窄,散在糜烂,散在片状充血水肿;病灶间断分布,病灶与病灶之间黏膜正常.考虑小肠溃疡并出血,服用复方谷氨酰胺和云南白药,1年余后患者自觉腹痛较前缓解,但黑便、乏力、面色苍白仍无改善.2017年自行停用上述药物后腹痛再次加重,疼痛部位和性质与以前相似,未予以重视.2018年曾考虑“结肠炎”(具体不详)服用美沙拉嗪和复方谷氨酰胺,服用1年后腹痛较前好转,但仍间断黑便,伴乏力、面色苍白,遂来我院就诊.否认其他慢性疾病史及家族史.无长期服用非甾体类抗炎药( NSAIDs)史.
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