92例护理干预对慢性支气管炎住院患者生活质量的影响

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  【摘要】目的:探析护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响。方法:选取2012年5月~2013年5月我院收治的慢性支气管炎患者92例,并随机分成对照组与观察组各46例。对照组给予常规护理模式,观察组在常规护理模式的基础上实施系统护理干预,患者出院后定期随访,评估对比两组患者1年后各项生活质量指标。结果:经过综合护理干预后,观察组患者的生活质量评分明显比对照组高,两组数据有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)结论:护理干预能有效地提高慢性支气管炎患者的生活质量,值得临床上的进一步推广。
  【关键词】护理干预;慢性支气管炎;生活质量
  92 cases of nursing intervention influence on quality of life in patients with chronic bronchitis
  Yang Yiling
  Sichuan Province people hospital Xichong County, 637200
  [Abstract] Objective: To study the effect of nursing intervention on quality of life in patients with chronic bronchitis. Methods: from 2012 May to 2013 May in our hospital 92 cases of chronic bronchitis patients, were randomly divided into control group and observation group of 46 cases. The control group was given conventional nursing, the observation group in the conventional nursing mode on the systematic nursing intervention, patients were followed up regularly, assessment were compared between two groups after 1 years the life quality index. Results: after the comprehensive nursing intervention, observe the quality of life score group were significantly higher than that of the control group, two groups of data have obvious difference, with statistical significance (P < 0.05) conclusion: nursing intervention can effectively improve the quality of life in patients with chronic bronchitis, worth clinical further extended bed.
  [keyword] nursing intervention; chronic bronchitis; quality of life
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取2012年5月~2013年5月在我院接受治疗的慢性支气管炎患者92例,男性53例,女性39例,年龄41~83岁,平均年龄(61.7±2.3)岁,病程1~23年,平均(14.3±2.6)年。并随机将92例患者分成对照组与观察组各46例,两组患者在年龄、性别、病程等方面无显著差异,没有统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组患者给予常规护理,出院后定期复查。观察组在对照组的基础上给予护理干预,具体包括生活护理、饮食护理、心理护理、健康宣教、呼吸训练及排痰训练等方面的护理干预,出院后定期进行电话随访。
  1.2.1生活护理
  为患者创造一个清洁舒适的病房环境,每天都要开窗通风,保持病房室内空气的流通,室温保持在18~20℃,湿度保持在50%~60%。在日常生活护理中还要嘱咐患者进行翻身活动,同时还要对患者的受压部位进行按摩,以免患者发生肺部感染及尿路感染等并发症[1]。在患者睡觉前为患者准备温水泡脚及背部按摩,使患者的肌肉得到放松,从而提高患者的睡眠质量。
  1.2.2饮食护理
  慢性支气管炎的患者能量消耗比较大,再加上受到呼吸困难、咳嗽痰多及药物作用等因素的影响,容易造成营养不良。护理人员可以根据慢性支气管炎的疾病特性及患者个人身体情况来制定营养食谱,嘱咐患者多食用富含维生素及蛋白质且易消化的清淡食物及水果,少吃多餐。
  1.2.3心理护理
  慢性支气管炎的发病比较缓慢,且病程较长,病情的发作率较高,病情的反复发作会让患者很容易产生烦躁、焦虑的悲观情绪,医护人员无论术前还是术后都应该注重缓解患者的压力,让患者对慢性支气管炎疾病有一个正确的认识,主动与患者进行交流,通过讲解支气管炎的相关知识及手术成功案例来增加患者的信息。
  1.2.4健康宣教
  医护人员应该细心、耐心地向患者及患者家属讲解慢性支气管炎的病因及应该注意的事项,让患者加强对自身疾病的正确认识,加强日常生活中的自我护理,劝诫患者不要抽烟喝酒,保持充足的睡眠。
  1.2.5呼吸训练
  通过氧疗可以纠正患者因缺氧而引起的低氧血症及其它重要脏器的损害,是治疗慢性支气管炎的措施,但是要严格掌握氧流量,细心地指导患者进行呼吸训练,包括加压腹式呼吸、缩唇式呼吸、控制性深呼吸等[2]。
  1.2.6排痰训练
  慢性支气管炎患者在排痰的时候比较困难,可以采取叩背的方式将五指并拢、手掌微曲,有节律地敲击患者的胸壁,从而振动气道,帮助患者排出痰液。教会患者采取正确有效的咳嗽方法,先让患者坐上舒适的位置,然后进行4~6次深呼吸,摒住呼吸进行连续咳嗽,直到将痰液咳出[3]。
  1.3疗效评定标准
  1年后,通过采用生活质量测评表来评估患者的生活质量,评估的内容主要包括患者的日常生活能力、社会活动能力及心理状态等。采用相关的题目来对两组患者的各项生活质量指标进行评分,主要分为4个等级,1分为最好,以此类推,4分最差,总分越低,说明患者的生活质量越好。
  1.4统计学方法
  采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料采用均数±标准差( ±s)来表示,两组间采用t检验,技术资料进行 2检验,以(P<0.05)为具有统计学意义。
  2.结果
   与对照组相比,观察组给予护理干预后,患者1年后的生活质量评分低于4分及4~8分的患者的数量明显要少,两组数据相比有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。如表1
  表1两组患者的生活质量评分对比
   组别例数<4分4~8分 >8分
  对照组46 9 17 20
  观察组46 1521 10
  3.讨论
  我国医疗护理模式随着医疗水平的发展而不断变化,患者的生活质量指标已经成为医疗及护理效果的主要指标。通过本次对我院92例慢性支气管炎患者分别采取常规护理及护理干预可以看出,观察组采取护理干预后,患者的生活质量得到明显的提高,对患者的病情起着积极的作用。主要对患者进行生活护理、饮食护理、心理护理、健康宣教、呼吸训练及排痰训练等方面的护理干预,在一定程度上减轻了患者焦虑的悲观情绪,为患者制定健康的营养食谱,让更多的患者及家属对慢性支气管炎有一个正确的认识,帮助患者成功排出痰液等,正因为采取了护理干预才会有如此显著的效果。从数据调查分析中得出结论:观察组46例慢性支气管炎患者的生活质量评分低于4分及4~8分数量明显比对照组要少,两组数据相比有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。由此可见,护理干预能有效地提高患者的生活质量及临床效率,值得临床推广使用。
  【参考文献】
  [1]黄英.护理干预对慢性支气管炎住院患者生活质量的影响[J].护理实践与研究,2011,15(17):136-137
  [1]王小芳,朱均权.针对性的护理干预对慢性支气管炎患者主观幸福感以及生活质量的影响[J].中国现代医生,2013,9(15):79-81
  [3]孟水云,刘淑英.护理干预对老年慢支患者自尊、睡眠及生活质量的影响[J].中国现代医生,2011,18(09):63-64
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