乌司他丁联合持续血液净化对ARDS患者呼吸功能及血流动力学的影响

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  [摘要] 目的 探討乌司他丁联合持续血液净化对ARDS患者呼吸功能及血流动力学的影响。 方法 选择我院2016年2月~2017年2月收治的88例ARDS患者,随机分为治疗组与对照组,各44例。对照组采用持续血液净化 静脉滤过治疗,治疗组在对照组基础上 乌司他丁治疗,观察两组患者治疗前、治疗1、3、7 d后呼吸功能及治疗前后血流动力学指标,比较两组机械通气时间、APACHE-Ⅱ评分、ICU病房时间及死亡率。 结果 两组治疗后SaO2、PaO2及PaO2/FiO2指标均上升(P<0.05)。治疗1、3 d后,治疗组SaO2、PaO2及PaO2/FiO2指标高于对照组(P<0.05)。两组治疗后CL水平上升、Raw及PIP水平下降,治疗3、7 d后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前及治疗1、7 d后CL、Raw及PIP水平组间比较无明显差异。治疗3 d后,两组CL、Raw及PIP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后HR、MAP、PCWP及CI等血流动力学指标均明显改善(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组机械通气时间、APACHE-Ⅱ评分、ICU病房时间及死亡率均低于对照组(P<0.05)。 结论 乌司他丁联合CBP治疗能够有效改善ARDS患者动脉血气指标、呼吸功能以及血流动力学,减少患者机械通气时间、住ICU病房时间,降低患者的死亡率,疗效满意,值得推广应用。
  [关键词] 乌司他丁;持续血液净化;ARDS;呼吸功能;血流动力学
  [中图分类号] R563.8
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