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目的 探讨原发性高血压患者蛋白尿与腔隙性脑梗死的相关性.方法 本研究连续性纳入郑州市中心医院2013年1月-2013年12月原发性高血压患者730例,2016年1月-2016年12月对该730例高血压患者进行随访,平均随访周期3年.分析随访前后蛋白尿和腔隙性脑梗死的患病情况,采用多因素Logistic回归方法分析蛋白尿与腔隙性脑梗死之问的相关性.结果 蛋白尿基线为阴性末线为阳性的患者,腔隙性脑梗死的患病率较前增加高达23.5% (P <0.05);蛋白尿可在临床上作为高血压人群腔隙性脑梗死的独立危险因素(OR=2.244,95% CI 1.320~3.814);新发蛋白尿患者人群出现腔隙性脑梗死的风险增加至原来的2.739(95% CI1.168 ~6.424)倍,同时,年龄与颈动脉斑块均构成高血压患者腔隙性脑梗死发生的独立危险因素(OR=1.055,95% CI 1.022 ~ 1.09;OR =2.446,95% CI=1.266 ~4.723).结论 在原发性高血压人群中,蛋白尿与腔隙性脑梗死的发生发展密切相关,蛋白尿发生应作为原发性高血压患者发生腔隙性脑梗死的独立预测因子.