血液透析患者透析前后QT间期及QT离散度变化的临床意义

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目的:探讨血液透析对患者QT间期和QT离散度(QTd)的影响。方法:对58例维持性血液透析(MHD)患者行超声心动检查并于透析前、后行心电图检查,测量计算QT间期、校正QT间期、QTd、校正QTd(QTcd)。结果:与对照组相比,MHD患者左心室心肌重量指数(LVMI)显著增加(P<0.01);两组间最大QT间期(QTmax)无明显差异,校正后MHD患者最大QT间期(QTcmax)延长(P<0.05),QTd及QTcd均较对照组有极为明显的增加(均P<0.01);透析后QTmax、QTcmax、QTd、QTcd均较透析前明显延长(均P<0.05);MHD患者透析前QTd与其LVMI、透析前平均动脉压呈正相关(r分别为0.41和0.34,P<0.05)。结论:MHD患者LVMI增加,QTcmax、QTd、QTcd延长,透析后更加显著,血液透析后发生室性心律失常的危险性增大。
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