孕期警惕胎膜早破

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lu471085958
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  一觉醒来,怀孕三十五周的准妈妈小美,竟然发现自己“尿床”了!身下湿辘辘的一大片,而且感觉体内温暖的液体还在缓缓地往外流。小美吓坏了,赶紧让老公开车送自己到医院检查,诊断为胎膜早破,需要住院治疗。
  胎膜是包裹胎儿,对胎儿的生长发育起到保护、营养、呼吸、排泄作用的胚胎辅助结构。胎膜早破是指胎膜在临产前破裂,羊水从阴道流出,俗称“破水”,如果处理不及时,往往会给孕妇和胎儿造成严重后果。在产科临床上,胎膜早破是常见的妊娠期并发症,可发生在妊娠各期,大多发生在妊娠晚期,其发生率占分娩总数的2.7%~17%。其中发生于妊娠满28周,不足37足周的胎膜早破,称为早产胎膜早破;发生于妊娠满37足周之后的胎膜早破,称为足月胎膜早破。
  早产胎膜早破可能引起早产。国外把早产划为24孕周以后,而国内划为28孕周以后。胎膜破裂孕周越早,胎儿预后越差,在28孕周前分娩的早产儿存活率极低。足月胎膜早破引起的早产,如果没有胎儿窘迫和宫内感染等异常,可以继续保胎。羊水的主要成分是胎儿的尿液,胎儿状况良好时,可产生尿液给予补充。晚期的胎膜早破,胎儿已足月,可进入临产或给予引产,一般不影响产程进展。
  部分胎膜早破是因为胎位异常、头盆不称或局部感染引起的,必要时需手术分娩。
  胎膜早破危害多
  危害一:宫内感染胎膜早破距分娩的时间越长,宫内感染的几率越高,一旦感染,早产不可避免,同时可能会引起新生儿感染,产褥期感染几率也会增大。
  危害二:胎儿窘迫破水后,羊水大量减少,缓冲作用减弱,导致胎儿生长受限,脐带受压或宫内感染等因素可引起胎儿宫内缺氧,需加强监护。
  危害三:脐带脱垂胎位不正、骨盆狭窄、先露不能与骨盆衔接等异常症状,可增大脐带脱垂危险,胎儿易发生急性宫内缺氧(宫内窘迫),甚至死亡。因此,一旦胎膜破裂,孕妇需要平卧,预防脐带脱垂。
  有的放矢早预防
  胎膜早破的病因,主要为胎膜病变、感染(如细菌、病毒或其他致病微生物)、羊膜腔压力升高(如羊水过多、双胞胎、持续咳嗽或外力撞击)、羊膜腔内压力不均(如头盆不称或胎位异常如臀位、横位、宫颈内口松弛)、创伤(如妊娠后期性交、妊娠期行羊膜腔穿刺术和外倒转术)、某些微量元素或营养物质缺乏(如铜缺乏)、不良生活习惯(如吸烟)等。70%以上的早产胎膜早破与感染相关,且患者再次妊娠时,胎膜早破的发生率可达16%~32%。而足月胎膜早破一般与感染无关。
  预防胎膜早破,需重视孕期卫生及产前检查,早发现、早治疗下生殖道感染;加强孕期保健,避免负重和外伤;妊娠后期禁止性交;宫颈内口松弛者应于妊娠14~16周前后进行宫颈环扎术;一旦发现胎位异常,在条件允许的情况下及时纠正并提高警惕;等。
  重视阴道流液及时准确应对
  胎膜早破一般无阴道出血、腹部胀痛(早期)等症状,主要表现为阴道流液。孕妇常常在一觉醒来后发现羊水湿透床单,也有孕妇在站力、行走或静坐时突感一股暖流涌出,这时孕妇应保持平卧位,急送就诊并住院监护治疗。
  但大部分胎膜早破仅有少量、间断阴道流液,常被孕妈妈们误以为是体内分泌物增多而忽视。在此请大家重视,及时就诊。
其他文献
骨盆骨折是一种严重而复杂的关节内骨折,常合并其它脏器损伤或发生不易控制的腹膜后血肿,死亡率高,掌握并加强其护理相当重要.本院骨科2005年1月~2008年12月共收治严重骨盆骨
目前对自闭症几乎没有特效药物,那么,能不能预防呢?  虽然目前对自闭症的病因仍不清楚,但我们已经知道,自闭症与神经系统损害、脑的特定部位功能低下、多巴胺系统缺陷、病毒感染和免疫缺陷,以及生物学因素(主要是遗传因素)和胎儿宫内环境因素、营养因素等都有关系。尤其是外部环境因素(感染、宫内或围产期损伤等)作用于具有自闭症遗传易感性的个体,更易引起发病。所以,预防幼儿自闭症,得从围产期甚至准备结婚时做起。
神童可能真“孤独”  孤独症宝宝往往比其他孩子“难看护”,除了爱好独处,沉浸在自己的小世界里,有些被惊为“神童”的宝宝,两三岁就认得一千多字,也可能是孤独症的表现。  照料困难一部分婴儿睡眠少,好尖叫,只有在童车里推着走、抛着玩、听音乐或其他节奏感强的声音,才会安静下来。他们倔强,妈妈抱着时不与她身体贴近;洗澡和穿衣时挣扎和反抗。另一部分却特别安静,整天躺着不声不响,不注意灯光和周围的动静,甚至对
目的 将优质护理使用到冠心病的护理中,观察其影响效果.方法 将本院2016年6月~2018年3月收治的60例冠心病患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,比较两
目的 探究呼吸内科ICU病房护理中采用人性化服务的临床效果,总结临床经验.方法 在我院2017年6月到2018年6月接收治疗的呼吸内科治疗的ICU病房中的患者中选取66例为主要研究对
教育干预原则rn教育干预的原则是早期长程、科学系统、个体训练,同时需要家庭、医生、幼儿园和学校老师密切配合,形成团队治疗.rn早期长程要对患儿早期进行正确的诊断,越早越
在电影《地球上的星星》中,星星伊翔在美术老师尼库巴的帮助下,终于找回了自己,还有欢乐的生活;在《海洋天堂》中,身患绝症的父亲为了给星星儿子大福找到今后的生活出路,制订了一个他人看来不可能完成的计划,在自己离开人世时,让大福具有了自我生活的能力……  虽然艺术并不等于现实,但这些感人至深的故事揭示了一个颠扑不破的真理:父母师长不言放弃的关怀和教育,是唤回“星星”至关重要的努力。在现实中,那些在某一领
目的 探析一对一全程导乐分娩护理对产妇分娩产程时间及产后恢复的影响.方法 选取我院2018年2月~2019年1月之间的100例进行分娩的产妇作为研究对象,根据随机法分组,观察组患者
目的探讨儿童肠系膜囊肿诊断和治疗要点。方法回顾分析10年间经手术及病理证实31例肠系膜囊肿患儿临床表现、诊断及治疗资料。结果肠系膜囊肿术前确诊相对较困难,本组以急腹
难治性青光眼是指滤过手术失败或滤过手术成功率较低、手术预后较差的一类青光眼的统称.本院2007年2月~2009年3月,运用小梁切除联合生物羊膜治疗难治性青光眼取得良好效果,现