脊髓损伤患者骨密度变化的分析

• 作 者: 徐基民 纪树荣 张蕴忱 孙岚 佟艳铭 崇敬
• 机 构: 100068,北京,中国康复研究中心,北京博爱医院,100068,北京,中国康复研究中心,北京博爱医院,100068,北京,中国康复研究中心,北京博爱医院,100068,北京,中国康复研究中心,北京博
• 出 处: 中华物理医学与康复杂志
• 发表日期: 2004年26期
• 关键词: 脊髓损伤 骨密度 骨质疏松症 负重 因素分析 统计学

目的 探讨影响脊髓损伤患者骨密度的因素及骨密度变化的部位差异.方法回顾2000年5月～2002年12月290例脊髓损伤患者经双能X线骨密度仪(Lunar Prodigy型)测得的L4和股骨近端的骨密度资料,对其中进行了2～3次检查的81例患者的骨密度变化进行了进一步的分析. 结果骨密度与年龄、病程、体重指数及脊髓损伤神经学分类国际标准的运动评分等因素的多元逐步回归分析结果显示,L4骨密度与体重指数呈独立正相关(偏回归系数为0.0152, P<0.01;R2=0.059,P<0.01);对股部各测试区域骨密度有显著影响的共同参数依次为病程(偏回归系数为-0.0055～-0.0040,P<0.01)及体重指数(偏回归系数为0.0031～0.0162,P<0.01,Wards三角除外);比较81例患者的骨密度变化百分比[(前1次骨密度-后1次骨密度)/前1次骨密度×100%],L4的骨密度变化百分比(-0.7%)比股骨近端(4.5%)及各分区(3.4%～6.1%)的要小,各部位骨密度分别比较,差异均有极显著性意义(P<0.01);比较股骨近端各分区的骨密度变化百分比,股骨颈的下降程度最小(3.4%), 股骨干(4.2%)和Wards三角(4.9%)次之,股骨转子(6.1%)降低最为严重. 结论脊髓损伤患者骨密度影响因素及变化有部位差异。