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目的：探究64层螺旋CT在甲状腺恶性结节诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取我院2013年1月～2015年7月收治的甲状腺结节患者55例作为研究对象，均采用64层螺旋CT机进行平扫及增强扫描，比较良恶性甲状腺结节的CT表现差异及其与病理学诊断结果的一致性。结果甲状腺结节CT平扫图像特征显示，良恶性结节在边界、囊变、形态、钙化情况等CT表现方面存在较大的差别，差异均有统计学意义（P＜0.05）。64层螺旋CT诊断为甲状腺良性结节有28例，特异度达89.29%，恶性结节有27例，灵敏度为77.78%，良恶