【摘 要】
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目的 探讨锥形成形技术治疗三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)的手术方法,总结其早期临床效果.方法 回顾性分析2011年12月至2014年6月我院19例应用锥形成形技术治疗Ebstein畸形患
【机 构】
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山东大学附属省立医院 心脏外科 济南 250021
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目的 探讨锥形成形技术治疗三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)的手术方法,总结其早期临床效果.方法 回顾性分析2011年12月至2014年6月我院19例应用锥形成形技术治疗Ebstein畸形患者的临床资料,其中男8例、女11例,年龄3～53 (24.7±18.5)岁,其中6例术前经心电图或心电生理检查诊断有心律失常(包括B型预激综合征合并心房颤动4例,阵发性室上性心动过速2例).结果 1例患儿术前有重度紫绀,术后出现低心排血量综合征不能脱离体外循环死亡,其余患者术后恢复顺利.术后心房纤颤合并频发室性早搏1例,给予利多卡因及胺碘酮治疗后恢复窦性心律.所有患者复查超声心动图提示:良好的右心室形态及三尖瓣功能,轻度反流11例,无反流或微量反流7例.所有患者随访5 ～ 30个月,术后心功能恢复至Ⅰ级10例,Ⅱ级8例,未见术后早期死亡.结论 锥形成形技术矫治Ebstein畸形有较好的近期疗效,该手术能够重塑无功能的房化右心室,降低手术死亡率,改善三尖瓣反流,恢复术后心功能.
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