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香港美沙酮治疗计划自1972年推行以来面对不少困难，包括服药人士对美沙酮的误解、社会人士的偏见、计划的形象危机、职员间团队精神的磨合不足以及缺乏支持服务等。但香港美沙酮治疗计划仍然不断优化自强。自2000年起全面加强小组辅导及支持服务，得到服药人士良好的反应及积极支持，并在预防吸毒人群感染艾滋病病毒方面取得优异的成绩，每天约有7000人前往接受治疗。我们采用具有香港特色的“医药、社会及心理合一治疗模式”帮助服药人士。本文分享香港推行美沙酮治疗计划所经历的一些问题及解决方法，以期这项计划能发挥最佳治疗效益。