慢性阻塞性肺疾病患者夜间低通气与呼吸中枢驱动的关系

• 作 者: 徐靖 袁红 伍颖欣 肖思畅 张含嘉 罗远明
• 机 构: 510120广州医学院第一附属医院呼吸内科呼吸疾病国家重点实验室,510120广州医学院第一附属医院呼吸内科呼吸疾病国家重点实验室,510120广州医学院第一附属医院呼吸内科呼吸疾病国家重点实验室,5
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2013年93期
• 关键词: 肺疾病 慢性阻塞性 低通气 呼吸中枢 肌电描记术 膈

目的

探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者夜间低通气与呼吸中枢驱动的关系。

方法

选择在2010年5月至2011年5月就诊于广州医学院第一附属医院呼吸科门诊的稳定期COPD患者13例，对其进行全夜多导睡眠监测的同时记录清醒及睡眠状态下的食管膈肌肌电和每分通气量，食管膈肌肌电和气流分别通过多导食管电极和流量计记录，观察膈肌肌电及肺通气在清醒及不同睡眠期的变化。

结果

从清醒期到非快速眼动睡眠（NREM）期和快速眼动睡眠期（REM）期，膈肌肌电分别下降26%、39%。每分通气量在清醒期、NREM期和REM期分别为（156±53）、（112±35）和（95±27）ml·min^-1·kg^-1，差异均有统计学意义（均P<0.05）。REM期的平均血氧饱和度为94.0%±3.9%，显著低于清醒期的97.1%±1.8%（P<0.01）。

结论

COPD患者夜间低通气与呼吸中枢驱动下降有关。