【摘 要】
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目的 CD4+IL-17+细胞是新近发现的一群新型CD4+细胞,其与肿瘤发生发展的相关性研究备受关注。文中研究CD4+IL-17+细胞在胰腺癌中的表达及其与临床病理特征和预后的相关性,探
【机 构】
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苏州大学附属第一医院普外科; 常熟市第二人民医院普外科; 江苏省血液研究所;
【基金项目】
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国家自然科学基金(81201905);江苏省高校自然科学研究项目(12KJB320009);江苏省卫生厅医改科研课题(YG201406);苏州市应用基础研究计划项目(SYS201220)
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目的 CD4+IL-17+细胞是新近发现的一群新型CD4+细胞,其与肿瘤发生发展的相关性研究备受关注。文中研究CD4+IL-17+细胞在胰腺癌中的表达及其与临床病理特征和预后的相关性,探讨胰腺癌肿瘤微环境中CD4+IL-17+细胞的临床意义。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月间苏州大学附属第一医院普外科51例胰腺癌患者手术标本的肿瘤组织及对应癌旁正常胰腺组织,应用免疫组化检测胰腺癌中CD34、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的蛋白表达及IL-17的蛋白表达和分布,分析IL-17的表达水平与肿瘤临床病理参数及预后生存的相关性。对于2009年1月至2010年12月20份样本应用流式细胞仪检测肿瘤组织中CD4+IL-17+细胞的比例,分析其表达与肿瘤血管生成的相关性。结果胰腺癌组织中微血管密度值(microvessel density,MVD)及VEGF的表达与相应CD4+IL-17+细胞的比例呈正相关(分别为r=0.534,P<0.05;r=0.356,P<0.05)。IL-17在肿瘤组织中的阳性表达率高于癌旁正常胰腺组织(P<0.05),且其表达水平与患者的TNM分期和淋巴转移相关(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学分级和局部浸润无明显相关性(P>0.05)。51例胰腺癌患者随访成功率为98.0%,随访时间为2~67个月,患者中位生存时间为(16.6±4.8)个月。IL-17在肿瘤组织中的高低表达与患者术后总体生存时间有关(P<0.05)。Cox模型单因素分析显示影响胰腺癌患者总体生存时间的指标包括肿瘤大小、TNM分期、淋巴转移和肿瘤组织中IL-17的表达水平,而Cox模型多因素分析显示仅有TNM分期可作为判断胰腺癌患者预后的独立因素。结论腺癌肿瘤组织中CD4+IL-17+细胞表达与肿瘤血管生成相关。IL-17在胰腺癌肿瘤组织中的表达水平与临床病理特征(TNM分期和淋巴转移)及患者总体生存时间相关,有望作为判断患者预后的指标之一。
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