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目的探讨第三代双源CT筛查肺结节的临床诊断价值。方法选取2016年6月至2018年1月于包头市中心医院影像科行第三代双源CT和数字放射摄影(DR)肺部扫描的健康体检人群,共742例,收集其基本信息和影像资料。根据性别、年龄、有无吸烟史分组,采用卡方检验比较第三代双源CT非钙化肺结节检出率有无差异;采用卡方检验和两独立样本t检验比较CT和DR两种影像学方法的非钙化肺结节检出率和辐射剂量;以CT检出结果为结局指标,应用多因素Logistic回归分析影响肺结节发生的因素。结果男性组CT非钙化肺结节检出率(12.63%,37/293)与女性组(10.24%,46/449)比较,40岁≤年龄<50岁组(10. 14%,42/414)与年龄≥50岁组(12. 50%,41/328)比较,均差异无统计学意义(χ~2=1.01,1.02;均P>0. 05);吸烟组CT非钙化肺结节检出率为20. 00%(42/210),高于不吸烟组(7. 71%,41/532),差异具有统计学意义(χ~2=22. 90,P <0. 01)。DR肺结节检出率0. 94%(7/742)与CT肺结节检出率11.19%(83/742)比较,差异具有统计学意义(χ~2=76. 02,P <0. 05)。患者所受辐射剂量DR为(0.16±0.04) m Sv,与CT(0.28±0.06) m Sv比较,差异具有统计学意义(t=45.03,P <0.01)。多因素Logistic回归分析得出吸烟是肺结节的影响因素(OR=4.68,95%CI:2.15～10.18,P <0.01)。结论第三代双源CT大螺距扫描肺结节检出率明显高于DR,且辐射剂量比普通CT低,可在40岁以上人群肺部体检中推广。吸烟是发生肺结节的危险因素。